bilimi
hareket
Cinétique, kanıtlanmış bir konsepte dayanan döner platformlu bir total diz protezi protezidir ve bir grup deneyimli cerrah tarafından iki ana hedef doğrultusunda tasarlanmıştır: doğru ve tekrarlanabilir bir cerrahi teknik sayesinde anatomiye saygı ve optimal bağ dengesi.
6 boyut
Anatomik: sol ve sağ
Malzeme: Kobalt-Krom (Co-Cr-Mo ISO 5832-4)
Çimentolu: 0,5 mm derinliğinde cepler
Çimentosuz: CoCr boncuklar + Hidroksiapatit çift kaplama
Antialerjik TiNb kaplı versiyon (yalnızca çimentolu)
7 boyut
Anatomik: sol ve sağ
Malzeme: Kobalt-Krom (Co-Cr-Mo ISO 5832-4)
Çimentolu: 0,5 mm derinliğinde cepler
Çimentosuz: CoCr boncuklar + Hidroksiapatit çift kaplama
Antialerjik TiNb kaplı versiyon (yalnızca çimentolu)
6 boyut
5 kalınlık: 7, 9, 11, 13, 15 mm
Üniversal konili döner platform
İşlenmiş Ultra Yüksek Moleküler Ağırlıklı Polietilen (UHMWPE ISO 5834-2)
6 boyut
5 kalınlık: 7, 9, 11, 13, 15 mm
Üniversal konili döner platform
İşlenmiş Ultra Yüksek Moleküler Ağırlıklı Polietilen (UHMWPE ISO 5834-2)
Anatomik şekil, üç sabitleme mandalı
3 boyut
İşlenmiş Ultra Yüksek Moleküler Ağırlıklı Polietilen (UHMWPE ISO 5834-2)
Çimentolu
Asimetrik şekil, üç sabitleme mandalı
3 boyut
İşlenmiş Ultra Yüksek Moleküler Ağırlıklı Polietilen (UHMWPE ISO 5834-2) ve Co-Cr-Mo (ISO 5832-4)
Çimentolu
Çimentosuz: CoCr boncuklar + Hidroksiapatit çift kaplama
Antialerjik TiNb kaplı versiyon (yalnızca çimentolu)
Simetrik şekil, bir merkezi sabitleme mandalı
3 boyut
İşlenmiş Ultra Yüksek Moleküler Ağırlıklı Polietilen (UHMWPE ISO 5834-2)
Çimentolu
GELİŞTİRİLMİŞ KİNEMATİK
Diz kapağındaki gerilimi azaltmak için optimize edilmiş A/P ve M/L oranı
Femur-patella stabilitesini artırmak için 6° odaklı troklear oluk
Femoral çok yarıçaplı sagittal profil (J-eğrisi): daha yüksek bir fleksiyon elde etmek ve doğal geriye dönüşü desteklemek için iki eğrilik yarıçapı, en küçüğü arka kondillerde.
FLEKSİYON DOSTU İMPLANT
10° eğimli distal kesim ve 7° eğimli önerilen tibial kesim, Cinétique'in fleksiyon dostu bir implant olmasını sağlar.
MALZEME
Palm Medical Cinetique tibial eklentileri, malzemenin mekanik özelliklerini ve oksidatif stabilitesini etkileyebilecek herhangi bir ışınlamaya veya termal işleme tabi tutulmaz. Bu, total diz artroplastisinde polietilen başarısızlığının ana nedeni olan delaminasyon sürecini [1] azaltmak için çok önemli olan mekanik özelliklerin en iyi şekilde korunmasını sağlar. [2]
*Değer, GMK eklentili polietilenin özelliklerine benzer özelliklere sahip, ışınlanmamış bir polietileni ifade eder.
Şekil 1: Işınlanmamış ve çapraz bağlı polietilen için modül (gerilme geriliminin çekme gerilimine oranı olarak tanımlanır). Çapraz bağlı polietilen için daha sonraki erime stabilizasyonu 170°C'de gerçekleştirildi. Baker ve ark.'dan uyarlanmıştır. [3].
*Değer, GMK eklentili polietilenin özelliklerine benzer özelliklere sahip, ışınlanmamış bir polietileni ifade eder.
Şekil 2: Işınlanmamış ve çapraz bağlı polietilen için akma gerilimi (MPa). Çapraz bağlı polietilen için daha sonraki erime stabilizasyonu 150°C'de gerçekleştirildi. Muratoğlu ve ark.'dan uyarlanmıştır. [4].
*Değer, GMK eklentili polietilenin özelliklerine benzer özelliklere sahip, ışınlanmamış bir polietileni ifade eder.
Şekil 3: Işınlanmamış ve çapraz bağlı polietilen için nihai gerilme mukavemeti (MPa). Çapraz bağlı polietilen için daha sonraki erime stabilizasyonu 150°C'de gerçekleştirildi. Muratoğlu ve ark.'dan uyarlanmıştır. [4].
Palm Medical polietilen hakkında daha fazla bilgi edinin: TKA'da Polietilen: Çapraz bağlı polietilene gerçekten ihtiyacımız var mı?, MORE Journal Cilt. 1 Mayıs 2011.[5]
Cinétique enstrümantasyonu kanıtlanmış bir konsepte dayanmaktadır ve her adımda doğruluk elde etmek için geliştirilmiştir:
Özel olarak tasarlanmış aletler, bağların doğal gerilimine bağlı olarak nihai hedef olan eşdeğer fleksiyon ve ekstansiyon boşluklarına ulaşmak için prosedürün farklı aşamalarında birden fazla kontrolün gerçekleştirilmesine olanak tanır.
Cinetique MIS: Kas koruyucu cerrahi yaklaşımlar için aletlerin özel bir versiyonu mevcuttur.
TASARIM GEREKÇESİ
[1] Ries MD, "Yüksek Derecede Çapraz Bağlı Polietilen. Tartışma Aşırı Muhalefette", The Journal of Artroplasty, 20:59-62, 2005.
[2] Kondo ve ark. “Total diz artroplastisi sonrası polietilen aşınmasının değerlendirilmesi için artroskopi”, J Orthop Sci, 13:433-437, 2008. Orthop Sci, 13:433-437, 2008
[3] Baker ve diğerleri, "Çapraz bağlanma derecesinin ortopedik dereceli polietilenin yorulma çatlağı başlangıcı ve yayılma direnci üzerindeki etkileri", J Biomed Mater Res A, 66(1):146-54, 2002.
[4] Muratoğlu ve diğerleri, “Yüksek düzeyde çapraz bağlı ultra yüksek moleküler ağırlıklı polietilenler (UHMWPE) için birleşik aşınma modeli”, Biomaterials, 20:1463-70, 1999.
[5] TKA'da Polietilen: Çapraz bağlı polietilene gerçekten ihtiyacımız var mı?, MORE Journal Cilt. 1 Mayıs 2011
KLİNİK ÇALIŞMALAR
[6] Rotierender Plattform E ile Yeni Knieendoprothese. Shwameis JATROS Orthopädie 3/2004; sayfa. 22-24
[7] S. Amedy, Dahili rapor: çimentolu, çimentosuz ve HA kaplamalı implant versiyonları arasında karşılaştırmalı çalışma. 1 yıla kadar klinik ve radyolojik değerlendirme.
[8] Elia, Cinétique'in toplam protezinin mahkeme dönemi sonuçları. 2005'te 41 tane teklif.
[9] Diz Cerrahisinde Diz Artroplastisi Tekniklerinde fastNav Sistemi ile Bilgisayar Destekli Cerrahi, 2009;8(3):201-210
[10] CINETIQUE PALM MEDICAL'nın toplam protezinin tek parçalı protezinin kopyası. 17. serinin sonuçları. Mayıs 2011
Cinétique enstrümantasyonu iMNS Palm Medical Navigasyon Sistemi ile tamamen uyumludur.
Ek olarak sağlanan Cinétique MIS enstrümantasyonu, navigasyonun doğruluğunu ve hastaya yönelik minimal invazif cerrahinin faydalarını birleştirmek amacıyla cerrahın Bilgisayar Destekli kas koruyucu yaklaşım gerçekleştirmesine olanak tanır.
